ALOPECIA AREATA E ACIDO FOLICO

                         

Viene riscontrato in casi di alopecia areata basso livello di folato in RBC, in correlazione inversa a gravità e l’estensione della alopecia.

Indian J Dermatol. 2014 Nov;59(6):630. – Evaluation of Serum Homocysteine, High-Sensitivity CRP, and RBC Folate in Patients with Alopecia Areata. Yousefi M¹, Namazi MR², Rahimi H¹, Younespour S¹, Ehsani AH³, Shakoei S¹.

Alopecia areata (AA) is a common type of hair loss with an autoimmune basis. As the role of homocysteine (Hcys), folate, and CRP has been considered in some autoimmune diseases.

OBJECTIVES: To evaluate homocysteine, folate and CRP level in alopecia areata.

METHODS: This study was performed on 29 patients who had AA for at least 6 months affecting more than 20% of scalp, and 32 healthy controls. Levels of serum Hcys, blood high-sensitivity CRP, and RBC folate were measured in all subjects.

RESULTS: The mean level of RBC folate was significantly lower in the patient group than that in controls (P < 0.001).

Also, the level of RBC folate was significantly lower in patients with extensive forms of disease (alopecia totalis/alopecia universalis) in comparison with more localized form (patchy hair loss) (P < 0.05).

Patients with higher “Severity of Alopecia Total” (SALT) score had lower RBC folate, as well.

Serum Hcys and blood high-sensitivity CRP levels did not show a significant difference in two groups.

CONCLUSION: Patients with alopecia areata have lower level of RBC folate which is in negative correlation with both severity and extension of Alopecia Areata.

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CICLO FOLLICOLARE : MODULAZIONE DA CHERATINA 17 E TNFALPHA.

 

Sono dimostrati due nuovi regolatori interdipendenti del ciclo del pelo:   K17 e TNF alfa

Genes Dev. 2006 May 15;20(10):1353-64.- Keratin 17 modulates hair follicle cycling in a TNFalpha-dependent fashion – Tong X, Coulombe PA.

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ALOPECIA ANDROGENETICA : LOCUS SUL CROMOSOMA 3Q26.

 

L ’unico gene di rischio identificato fino ad oggi per la alopecia androgenetica è il gene del recettore degli androgeni sul cromosoma X.

Il locus con più forte evidenza di linkage è 3q26.

Am J Hum Genet. 2008 Mar;82(3):737-43. – Genome-wide scan and fine-mapping linkage study of androgenetic alopecia reveals a locus on chromosome 3q26. – Hillmer AM,  et  al.

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ALOPECIA AREATA : LOCI DI SUSCETTIBILITÀ

 Alopecia areata (AA) is a genetically determined, immune-mediated disorder of the hair follicle

Lo studio rileva la presenza di almeno quattro loci di suscettibilità sui cromosomi 6, 10, 16 e 18, mediante diversi approcci statistici.

I risultati riportati suggeriscono che queste regioni possono contenere geni coinvolti in diversi disturbi della cute e dei capelli.

Am J Hum Genet. 2007 Feb;80(2):316-28. – Genomewide scan for linkage reveals evidence of several susceptibility loci for alopecia areata. – Martinez-Mir A,et al. 

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PERDITA DI CAPELLI NELLE DONNE

 

La perdita di capelli di tipo femminile (FPHL) è un problema clinico che sta diventando sempre più comune nelle donne.

La alopecia femminile con aumento degli androgeni è chiamata alopecia androgenetica femminile (FAGA) e senza aumento degli androgeni è chiamato perdita di capelli di tipo femminile.

Il quadro clinico della tipica FAGA inizia con uno specifico ” perdita diffusa di capelli dalla zona parietale o aree fronto-vertice con una intatta linea sottile frontale.” Ludwig ha chiamato questo processo “rarefazione”.

Il trattamento topico della FPHL è con minoxidil. Quando FPHL è associata con alti livelli di androgeni, la terapia sistemica antiandrogena è necessaria. (Antiandrogeni come il ciproterone acetato, sempre accompagnati da contraccettivi)

Semin Cutan Med Surg. 2009 Mar;28(1):19-32. – Hair loss in women.- Camacho-Martínez FM.

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CADUTA CAPELLI NELLE DONNE

 

 

L’alopecia androgenetica colpisce sia uomini che donne. Nelle donne produce perdita di capelli di tipo femminile (FPHL) con alopecia diffusa nella area medio-frontale del cuoio capelluto.

La perdita di capelli di tipo femminile (FPHL) si verifica a causa della non uniforme miniaturizzazione del follicolo del capello all’interno della unità follicolare.

La alopecia diffusa è prodotta da riduzione del numero di fibre terminali per unità. La FPHL è la causa più comune di alopecia nelle donne e circa un terzo delle donne adulte vanno incontro a perdita dei capelli.

Le opzioni di trattamento per la perdita di capelli di tipo femminile, per arrestare la progressione di perdita dei capelli e stimolare la ricrescita parziale, includono lo spironolattone, antagonista del recettore degli androgeni e ciproterone acetato, la finasteride inibitore della 5α-reduttasi, e minoxidil, stimolatore della crescita dei capelli androgeno-indipendente.

Br J Dermatol. 2011 Dec;165 Suppl 3:12-8. – Hair loss in women: medical and cosmetic approaches to increase scalp hairfullness.- Sinclair R, Patel M, Dawson TL Jr, Yazdabadi A, Yip L, Perez A, Rufaut NW.

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FOLLICOLI DEI CAPELLI: FUNZIONE DI RISERVA

 

L’infundibolo follicolare rappresenta un aumento della superficie cutanea, una interruzione della barriera epidermica verso le parti inferiori del follicolo, e funge da serbatoio.

La somministrazione topica di composti attivi per obiettivi specifici nelle strutture della pelle, soprattutto mirati a compartimenti distinti del follicolo pilifero o a popolazioni di cellule, può aiutare a trattare selettivamente le reazioni infiammatorie locali, con ridotti effetti indesiderati sistemici.

Penetrazione e ritenzione nel serbatoio infundibolare sono controllati, ad es. da dimensione molecolare o delle particelle, loro polarità e tipo di preparazione.  Devono essere considerati inoltre la profondità preferita di penetrazione e il tempo di conservazione.

Br J Dermatol. 2011 Oct;165 Suppl 2:13-7. – Human hair follicle: reservoir function and selective targeting.-Blume-Peytavi U, Vogt A.

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CRESCITA DEI CAPELLI: PRINCIPI IN NANOSFERE

I risultati riportati indicano che nanosfere PLGA possono costituire un nuovo vettore e sistema di drug delivery per principi attivi per i follicoli piliferi e la crescita di capelli e di farmaci.

Bioorganic and Medicinal Chemistry Letters vol. 17, no. 17 – Evaluation of the permeability of hair growing ingredient encapsulated PLGA nanospheres to hair follicles and their hair growing effects  – Tsujimoto, Hiroyuki, Hara, Kaori et al

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ALOPECIA AREATA e stress ambientale

  L’alopecia areata è una malattia complessa in soggetti giovani, nei quali non sono presenti spesso condizioni di disagio soggettivo e che può essere scatenata da eventi stressanti della vita, condizionati da anomalie dell’ambiente familiare o situazioni di salute favorenti.

Journal of Psychosomatic Research Aug, 2011 Vol 71(2) – Environmental stress but not subjective distress in children or adolescents with alopecia areata – Diaz-Atienza, Francisco

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ALOPECIA AREATA : ANOMALIE DEL FUSTO DEL CAPELLO

Tomografia a coerenza ottica (OCT) è in grado di fornire misurazioni altamente riproducibili di spessore del fusto del capello, incluse diametro, sezione trasversale e forma dei capelli, come la istologia ma in vivo.

I risultati dimostrano che anomalie strutturali del fusto del capello si trovano in lesioni attive di alopecia areata, ma non in capelli sani.

Skin Res Technol. 2011 May;17(2):201-5.- . Hair shaft abnormalities in alopecia areata evaluated by optical coherence tomography- Garcia Bartels N,et al.

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